L'obésité est-elle une maladie ? Sommes-nous responsables de notre poids ? Une personne obèse ou en surpoids mange t-elle trop ? Les régimes sont ils efficaces ? L'obésité se définit comme un excès de masse grasse entraînant des inconvénients pour la santé. Elle doit être considérée comme une maladie car elle peut mettre en cause le bien-être somatique, psychologique et social de l'individu. L'obésité ou le surpoids sont le résultat d'un bilan énergétique positif, les apports alimentaires étant supérieurs aux dépenses. La régulation physiologique du comportement alimentaire permet normalement d'ajuster les apports aux dépenses et de maintenir un poids stable. Pour qu'il y est une prise de poids il faut donc que surviennent des perturbations de cette régulation. On considère que l'obésité est multifactorielle et que c'est le plus souvent l'interaction de facteurs génétiques et environnementaux qui, en proportion variable selon les individus, vont entraîner la positivation du bilan énergétique. L'obésité est une maladie grave et chronique, sa prise en charge repose sur une stratégie thérapeutique à long terme et adapté aux possibilités du patient. Chaque cas est particulier et la prise en charge ne peut être qu'individualisée. Il n'est pas nécessaire de suivre une restriction énergétique sévère pour obtenir un amaigrissement. Au contraire plus la restriction est sévère plus la reprise de poids est importante car la restriction expose au risque de restriction cognitive avec modification de la régulation physiologique du comportement alimentaire. Une perte de poids durable se fait sur la base d'un équilibre alimentaire ou chaque groupe d'aliment trouve sa place. Un soutien psychologique éventuel et l'augmentation de l'activité physique viennent compléter le travail diététique. Plus d'informations www.romdes.org |